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    中医外科
    肛瘘
    时间:2015-10-10 10:33作者:admin浏览:次
    肛瘘是由肛门直肠周围脓肿破溃后形成的瘘管,一般具有内口、瘘管和外口,为外科临床常见病之一。任何年龄、性别均可罹患,以青壮年多见。

    广东时时彩开彩时间 www.pkdh.net 【病因病机】

    现代医学认为肛门直肠周围脓肿自然破?;蚯锌笮纬绅艿脑蛴腥?span class="mfp">1、原发内口继续感染化脓及内口周围发炎,纤维组织增生,内口不能愈合;2、瘘管有慢性炎症,形成纤维管理,瘘管有慢性炎症,形成纤维管壁,瘘管弯曲狭窄,引流不畅;3、合并特异性感染。

    祖国医学认为湿热下注,肛门气血运行不畅,湿热与气血相互搏结,形成脓肿。脓肿溃破后,疮口不收,或暂时愈合,不久又化脓破溃,如此反复发作,遂成瘘管。也有因虚劳而得者,肛门结肿如粟,破而成漏,脓水清稀,相当于结核性肛瘘。

    【诊断要点】

    1、肛门湿痒流脓,急性炎症期流脓多伴臭味,慢性炎症期流脓少,浓汁稀淡,时有时无;炎症期有发冷发热。长期化脓的复杂肛瘘可伴有贫血、消瘦、食欲不振。

    2、检查肛门周围或臀部可见小凹陷或小隆起,中央有过度生长的肉芽外翻,压至有脓液流出。肛瘘外口,结核性的多不整齐,呈潜行性,浓汁稀淡,触诊脾下可摸到条索状物,由外口通向肛门,在齿状线上或直肠下部可触及一凹陷或隆起、质硬的内口。在外口用探针或注射美蓝可找到内口。

    【辩证论治】

    常用于内有虚损、合并急性感染或手术前的患者。一般病人可以不用内服中药,进行外治。(一)湿热型

    主证:恶寒发热,口苦咽干,大便燥结,小便短赤,肛门部位灼热疼痛,或潮湿瘙痒,有坠胀感?;颊呖纱ゼ坝步峒八髯次?,外口凸起,脓液稠黄而臭。舌红苔黄,脉数。见于瘘管外口暂时封闭而呈急性感染发作者。

    治法:清热化湿

    (二)阴虚型

    主证:神疲乏力,午后潮热,盗汗,疮形平塌,脓液清稀,疼痛不显,瘘管九九不愈,舌尖红,脉虚数。见于结核性肛瘘。

    治法:养阴清热

    【预防与护理】

    1、养成每天定时大便的习惯,保持大便通畅;保持肛门部清洁,经常用温水洗肛门,不宜用用不洁便纸或硬物擦拭肛门。

    2、痛甚服止痛剂,便秘者服缓泻药。

    专家介绍

    潘主任

    新乡潘剑中医主帅,网络红医,技术精湛,爱心无限!熟知中西医科学知识,擅长中医药防治工作,传承家学经验,深入系统学习中医临床知识,工作20年
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